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禽流感应该做哪些检查?

时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 38

禽流感相信大家都听说过,那么患有禽流感都应该做哪些检查呢?相信大家对此都不是特别的清楚,其实,禽流感如果不能得到及时的诊断和治疗对于病人的健康危害是特别大的。禽流感应该做哪些检查?我们一起看看吧。

1冬春季是禽流感的高发期

最近我国北京、山西、山东等省市连续发生人感染高致病性禽流感病例。国家流感中心主任、中国疾控中心病毒病预防控制所副所长舒跃龙研究员解释:虽然我国连续出现了几起病例,但人感染高致病禽流感的风险并没有增加,我国人禽流感病例呈高度散发,但目前尚无大面积暴发的迹象。病例增多的原因在于,冬春季节正是禽流感高发时段。

统计显示,我国人禽流感病例70%以上的病例发病时间集中在冬春季(11月至3月),在地域上以南方省份为主,农村多于城市。大多数病例在发病前都有直接或间接的病死禽接触史,或者是发病前去过活禽市场,迄今只有一例病例感染来源不明。

基于不断完善的监测系统,自2005年以来,我国共发现并确诊人禽流感病毒a(h5n1)病例32例,死亡20例。我国人禽流感病例的流行病学分析结果表明,70%以上的病例发病时间集中在冬春季(11月至3月),除2例南京病例为家庭聚集性病例外,其余病例散发(30个病例分布在14个省区市,30个县区),且以南方省份为主(27例);农村病例(18例)多于城市病例(12例)。

“现在来看,禽流感病毒h5n1在传播途径上仍以禽传人为主,直接接触病死禽是最常见的危险因素,食用未经深加工的禽类制品也有潜在危险,对于很多病例而言,访问活禽市场是唯一发现的危险因素。”舒跃龙说。

为此,他提醒公众,尽量不要接触病死禽,不要食用病死禽,减少与活禽接触的机会;同时养成良好的个人卫生习惯,注意生熟食分开处理等。

2禽流感应该做哪些检查

1、免疫荧光法(或酶联免疫法)检测

病毒抗原及基因检测取患者呼吸道标本采用免疫荧光法(或酶联免疫法)检测甲型流感病毒核蛋白抗原(NP)及禽流感病毒H亚型抗原。

2、血清学检查

发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高,有助于回顾性诊断。

3、胸部影像学检查

重症患者胸部X线检查可显示单侧或双侧肺炎,少数可伴有胸腔积液等。

4、血常规检查

外周血象白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降。

5、RT-PCR法检测

用RT-PCR法检测禽流感病毒亚型特异性H抗原基因。

6、病毒分离

从患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)中分离禽流感病毒。

3禽流感和高致病性禽流感

禽流感就是禽类患的流行性感冒,也就是通常老百姓所说的“鸡瘟”一类的动物瘟疫。禽流感除了可以感染家禽、野禽等禽类,也可以感染哺乳类动物,如猪、马等大型动物。

在禽类之间,禽流感主要由呼吸道和消化道传播,通过病禽的分泌物和排泄物污染空气、水、食物等物质,造成禽流感的流行。

那么,多少年来常听说闹“鸡瘟”等瘟疫,却从没像现在这样大范围的疫情,而且如此严重,以致使许多国家都发生了人感染禽流感的病例,并且造成许多人死亡,这是为什么呢?

因为目前在许多地区流行的禽流感病毒,已经不是通常一般毒性较小的病毒,而是毒力较强的致病毒株,如h5n1型;h5其他亚型和h7亚型的一些毒株,这些高致病性的毒株引起的禽流感,我们就称之为“高致病性禽流感”。

2004年以来全球发生的禽流感和人禽流感,主要由h5n1型禽流感病毒所致,它可以引起禽类的大批急性死亡,人感染后,死亡率也相当高。

4禽流感可能并发哪些疾病

一、禽流感常见并发症

病毒性肺炎、心肌炎

二、禽流感并发症

原发性病毒性肺炎:多见于原有心肺疾病的患者,肺部病变以浆液性出血性支气管炎为主,患者常常因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。

继发性细菌性肺炎: 最常见的病原菌是肺炎链球菌,金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌,病人病情逐渐加重,或在暂时的改善后临床症状进一步加重,咳嗽,咳脓痰,并且出现肺部实变体征,X 线发现肺部有片状和斑片状阴影。

Reye 综合征

心肌炎:有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。

5禽流感患者的早期治疗方法

一般与对症治疗 确诊或疑似人禽流感患者,应予隔离,保持室内通风,并作空气消毒。让患者充分休息,多饮水,加强营养,给予易消化的饮食。应密切观察和监测并发症,尤其是儿童和老年患者更应重视。严格掌握抗生素的应用指征,仅在明确或有充分证据提示继发细菌感染时方可使用。

根据患者的临床症状进行对症治疗,高热者,酌用解热镇痛药或物理降温方法予以降温;流涕、鼻塞者,应用缓解鼻粘膜充血药物;咳嗽、咳痰者,给予镇咳祛痰药物。儿童禁用阿司匹林以及其它水杨酸类制剂,以免引起reye综合征而加重病情。对于重症患者,出现呼吸功能不全者,应给予吸氧及呼吸支持治疗;发生其它并发症者,应采取积极有效的措施予以相应处理。

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